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換膝蓋手術: 關節構造與手術過程

Designed by Nensuria / Freepik

好多人對換骹手術的印像是

「 要切咗個膝頭 ?」

「 然後再換成一嚿鐵 ?」

「 總之係一個要排好耐嘅手術,我總之排先」

我們買屋企電器前都會做資料蒐集, 更何況時你會使用多年的人工關節? 知多啲可以做一個更明智嘅決定:

什麼是換膝關節手術?

膝關節置換是把膝關節嘅退化部分切去然後換上人工關節。 手術常用於醫治嚴重的退化性關節炎和其他種類關節炎。膝關節置換/ 換膝關節/ 換骹同一個手術的不同名稱。

什麼是全膝關節置換?

全膝關節置換是換骹手術的其中一種。我們的膝關節由大腿骨小腿骨和菠蘿蓋組成, 是人體最大的關節。 全膝關節置換的「全」是指將整個關節換成人工關節, 是最常見的換骹手術。 另有半膝關節置換手術, 顧名思義是只將關節有問題的地方更換, 並保留健全的部分。( 請參閱文章: 換換膝關節手術種類:半膝與全膝

全膝關節構造模仿人體的關節, 分為大腿骨小腿骨菠蘿蓋部件, 而大腿骨和小腿骨部件之間有一塊塑膠墊片, 作用就像我們的軟骨, 是關節的活動介面。

換膝關節手術效果

「 手術有乜嘢幫助? 」

手術可以舒緩因關節退化而引起的痛楚和不適:

  1. 行路行遠咗, 落街飲茶買餸都唔使中間停低抖抖
  2. 行路穩陣咗, 冇咁容易跌倒
  3. 以前困難的動作, 例如由座椅企起身, 和上落樓梯變得容易
  4. 不再需要服用止痛藥

人工關節物料

「人工關節會唔會生鏽?」

人工關節是由金屬和塑料部件組成。 大腿小腿骨部件屬於金屬部件, 而採用的是鈦金屬鈷鉻合金, 是用於航天和工業科技的先進物料, 絕對不會生鏽墊片菠蘿蓋部件則屬於塑膠部件, 採用的塑膠有抗磨特性, 能抵受長年累月的關節活動。 所以現代人工關節採用的物料是十分耐用。

「人工關節可以用幾耐?」

現今人工關節壽命一般超過20年。 參照瑞典的人工關節登記冊, 可以見到 20年前做手術的病人當中, 每一百人中有93人的人工關節至今依然穩固, 只有7人需要進行翻修手術。 很多時只要保養得宜, 人工關節可以終生使用。

換膝關節手術過程

「 手術過程係點?」

手術有很多複雜細節, 但你要知道的有以下重點:

  1. 可能採用半身或全身麻醉, 如身體情況許可, 半身麻醉較佳, 因為不用插喉, 肺部問題較少, 另外手術後有持續止痛效果。 醫生會處方鎮靜劑, 讓病人睡著 減低焦慮
  2. 手術的傷口是在膝關節的正前方, 長度約20 cm
  3. 如果病人有o型腳x型腳 ,我們會將畸型的骨骼和韌帶矯正, 手術後腳會變直
  4. 人工關節和鞋一樣, 有不同大小, 我們會選擇一個合適的尺碼, 確保關節活動舒適
  5. 我們是用骨科水泥將關節固定在骨骼上, 道理就像建築用的水泥, 在液態時填補人工關節和骨骼之間的空隙, 硬化以後就可以將關節緊緊固定
  6. 醫生會用可溶解的縫線縫合傷口, 免除拆線之苦

參考文獻