換膝手術後護理4大貼士

A. 傷口護理

換膝手術多採用新式敷料,質地耐用抗菌,因此到覆診前一般不需要更換,所以請大家保持敷料完整。敷料本身是防水的,為雙重保障,建議沖涼時在敷料表面再加上保鮮紙保護

另外,請大家每天早晚觀察敷料,如有滲血、水泡或發現敷料脫落,請即通知醫生。

B. 藥物

請按處方服用藥物,每種藥物的特性如下:

A. 止痛藥:

止痛藥按強度可分為三級:

一線藥物
撲熱息痛

Panadol

此類藥物如按照份量服用副作用不多,是最安全的止痛藥。

二線藥物
消炎止痛藥

COX2

此類藥物止痛效果較強,副作用是引致胃潰瘍和影響腎功能,如有胃痛需要停服和通知醫生。建議手術兩星期後開始嘗試減少服用。

三線藥物
嗎啡止痛藥

Morphine

此類藥物適用於不適合使用消炎止痛藥的病人,例如有胃部或腎臟問題、藥物敏感,或當消炎止痛藥後效果未如理想。此類藥物副作用是頭暈、作嘔和便秘,如嚴重需要停服。另外此類藥物長期服用有成隱性,建議手術兩星期後減少服用。

B. 其他藥物

胃藥

Antacid

此類藥物通常配搭消炎止痛藥,保護胃部。

神經止痛藥

Lyrica

此類藥物能舒緩神經痹痛,以及改善睡眠。副作用是有睡意和頭暈,如嚴重需要停服。

通便藥

Lactulose

此類藥物通常配搭嗎啡類止痛藥,改善便秘問題。

C. 長期服用藥物

所有手術前服用開的長期藥物,一般於出院後繼續服用。

C. 消除腫脹

換膝手術後,膝蓋會有輕微痛楚和發暖,有時腫脹和瘀血會蔓延至大腿和小腿,這些症狀是屬於正常的,病人不用過份擔心。醫生可能會處方壓力襪消腫,而冰敷和將患肢墊高都有助舒緩症狀,建議每3小時冰敷1次,睡前1小時進行1次,並配合止痛藥可促進睡眠。

D. 均衡飲食

某些藥物會引致食慾不振、胃痛和作嘔,如情況嚴重請通知醫生。

E. 恆常運動

研究顯示,在家運動能加快復原。建議大家建立恆常運動習慣,每天早、午、晚3個時段,各抽最少半小時做運動,大家可參照美國髖膝外科學會的短片:

影片來源﹕American Association of Hip and Knee Surgeons

參考文獻