俗稱「媽媽手」的狹窄性肌腱滑膜炎 (De Quervain’s Disease)，是指大拇指的伸展過度用力，不斷重覆磨擦，引致手腕的肌腱滑膜變厚，壓迫附近的肌腱，從而引發疼痛，嚴重時即使拇指靜止，手腕仍會感到痛楚，令大拇指及手腕的活動受到限制。
媽媽手的成因
狹窄性肌腱滑膜炎被稱為「媽媽手」，是由於患者大多是30-50歲女性，當中不少患者是初為人母的媽媽，在抱嬰孩時手腕過度彎曲，或拇指過度外展，令手腕出現疼痛，影響活動能力。但「媽媽手」並不是媽媽獨有，用力姿勢不正確或長期重複做拇指基部的肌腱伸展、外展動作，都有機會患上狹窄性肌腱滑膜炎，例如物理治療師、侍應、攝影師、廚師，由於這些工作需要長時間伸展拇指短肌與外展拇指長肌，過度使用就會容易引致發炎。
此外，經常需要整理「擰毛巾」或洗衣等家務的人，過度使用拇指及手腕，都會造成勞損和發炎。如長時間使用智慧型電話、平版電腦或滑鼠，都有機會患上狹窄性肌腱滑膜炎。
媽媽手的症狀
- 手腕近大拇指位置出現無法用力或持續疼痛，痛楚可以由手腕延續至前臂
- 即使拇指靜止，手腕仍會感到痛楚，甚至紅腫發熱
- 扭毛巾、寫字、拿東西等需要用力或轉動手腕等動作時，疼痛會加劇
- 手腕或拇指位置感覺微暖
圖片來源 : https://www.ha.org.hk/tweh/PhysioAddon/DQV_chi.pdf
媽媽手的自我檢查方法
大家可以在家根據「芬可斯坦測驗」(Finkelstein’s Test) 自我檢查「媽媽手」：
- 伸直手臂
- 將手掌張開
- 大拇指向內彎曲
- 用另外四根手指包著大拇指，做出握拳動作
- 握緊拳頭向小指的方向壓下
如果大拇指根處出現疼痛，就有可能有機會患上「媽媽手」。
媽媽手的家居治療
要舒緩媽媽手的痛楚，讓大拇指及手腕有適當的休息是最重要的。在發炎期的階段，患者可以冰敷紅朣及發熱患處，用冰袋在患處敷15分鐘，每天3次，直至症狀舒緩。
另外，亦可使用適當的護具固定手腕及拇指，避免肌腱滑膜因出力滑動拉扯，加重發炎和疼痛。
圖片來源 : https://bigamart.com/product/armoline-thumb-wrist-support-de-quervain-brace-pain-splint-spica-medical-stabiliser-nhs-sprain/
若情況未見好轉，應盡快求醫，醫生一般會處方止痛藥、消炎藥、去水丸或止痛膏，放鬆肌肉及消炎，並安排有需要患者接受物理治療。嚴重者甚至有需要進行注射治療，例如打消炎止痛針。
媽媽手的運動治療
若手腕疼痛已逐漸舒緩，患者可在家中進行訓練手指肌肉伸展及加強拇指肌力的運動。
- 拇指練力運動：把橡筋套在5隻手指前端，然後用力張開手指，維持10秒，重覆10次，每天做2-3回。
- 外展拇長肌伸展運動：四指用力把拇指包住，做出握拳動作，並向小指的方向壓下，維持10秒，重覆10次，每天做2-3回。
- 伸拇短肌運動：拇指用力向尾指伸展，做出「3」字動作，維持10秒，重覆10次，每天做2-3回。
Source: AskDoctorJo
