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長者腳痛3大原因: 真係膝頭出問題?

60歲的陳女士家覺得從座椅站起來有點困難但由於不大影響生活所以沒有理會。但最近發覺行樓梯時有困難需要用力緊握扶手需逐級上落 

很多長者行動不便的問題,往往會以為是由於年紀大而體能下降。其實如果問題嚴重影響生活,通常身體有地方出了毛病。雖然長者腳痛可以有很多可能性,但最常見的三大原因是膝關節炎 髖關節腰椎管狹窄它們所引致的痛楚各有不同特徵醫生透過問症了解症狀,從而找出病因。我們也可以嘗試跟隨醫生的思路,了解自己的問題所在 

1. 膝關節炎 (Knee Arthritis)

當膝關節受關節炎影響,關節軟骨會被破壞,嚴重會露出底層的骨骼,引致痛楚。痛楚位置是位於膝蓋的周邊。有些活動會尤其加重膝關節負荷,引發痛楚,例如從深蹲站起從椅子站起上落樓梯等 。膝關節炎的症狀除了痛楚,還會有僵硬,嚴重的會引致變型

2. 髖關節炎 (Hip Arthritis)

髖關節是位於盆骨和股骨(大腿骨)之間的關節,如髖關節出現問題,痛楚位置是在腹股溝,即是位於腹部和大腿之間的摺位。有些動作會需要特別大的髖關節活動幅度, 例如坐低凳 彎腰剪腳甲彎身穿著鞋襪等,患者會特別感到痛楚。 

3. 腰椎管狹窄 (Lumbar Spinel Stenosis)

腰椎管狹窄即是坊間稱的脊椎神經痛,指的是腰椎內的神經管道因退化而收窄,令管道內的神經受壓,因而引起痛楚。痛楚位置主要是臀部,有時會影響整個下肢,會有痛楚麻痺的感覺。一些令腰椎管道收窄的活動,例如站立走路,會特別疼痛。 

每樣都似啲,點算好?

回到故事中的陳女士,她的痛楚影響從座椅站起和行樓梯,根據這些特徵,她很大機會患有膝關節。有時症狀沒有陳女士般清晰,因為長者可能同時有兩種或以上的病症例如同時有膝關節炎腰椎管狹窄,令症狀重疊令斷症過程複雜 在這種情況,醫生會配合臨床影像檢查找出源頭判斷輕重緩急決定須優先處理的問題和解決辦法 

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參考文獻